АЛТ и АСТ
Часто медики используют ни о чем не говорящие пациенту аббревиатуры АЛТ и АСТ. А что такое АЛТ и АСТ? Это аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза, которые являются ферментами,которые принимают участие в обмене аминокислот. Ферменты есть во всех без исключения клетках человеческих органов.
Во время разрушения клеточного баланса, происходит сбой в работе органов и большое количество ферментов попадает в кровеносную систему. Повышенное содержание ферментов в крови говорит об отклонениях в работе организма человека и развитии серьезных заболеваний.
Что означает АЛаТ и АСаТ
Чтобы определить какой орган подвергся разрушительному действию болезни, рекомендуют сделать биохимический анализ крови. В том органе, где АЛаТ и АСаТ повышен, и происходит болезнетворный процесс.
Аланин в тканях организму крайне необходим, ведь быстро превращается в глюкозу. Такое преображение помогает работе головного мозга и ЦНС, выработке лимфоцитов, укрепляет иммунную систему.
Концентрация АЛТ в: почках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, сердце, мышечной массе.
АСТ активен не в каждом органе. Больше выявляют в сердечной мышце и печени, а при поражении других органов показатель АСТ остается неизменным. Поэтому АСТ важно для диагностики или исключения сердечной и печеночной патологий.
Важно знать, что АЛТ и АСТ — точные показатели, которые помогают установить стадию заболевания и предполагают возможные варианты развития.
Когда и зачем назначают АЛТ и АСТ
Часто назначают АЛТ и АСТ печени с целью проверить наличие повреждений органа вследствие ряда причин. При подозрении на гепатит или цирроз анализ крови АЛТ крайне необходим.
Предлагают пройти лабораторное исследование, если пациент жалуется на:
-
- повышенную утомляемость и слабость;
- боли в животе, метеоризм, отрыжку горечью;
- потерю аппетита и тошноту, перерастающую в рвоту;
- пожелтение белков глаз и появление желтых пятен на коже;
- потемнение мочи и посветление кала;
- тяжесть справа, боль в правом подреберье.
Результат анализа крови АЛТ важен для: диабетиков, страдающих ожирением, алкогольной зависимостью, людей с генетической предрасположенностью к заболеваниям печени, контактирующих с больными гепатитом.
Когда заболевание печени уже выявлено, важно получать информацию о показателях АЛТ при лечении. Это разрешает понять динамику при улучшении или ухудшении состояния здоровья больного.
Анализ крови АСТ назначают при:
-
-
- заболеваниях сердца;
- патологиях печени;
- отравлениях и интоксикациях;
- аутоиммунных заболеваниях;
- панкреатите и нарушениях работы поджелудочной железы;
- аллергиях;
- эндокринных патологиях;
- почечной недостаточности.
-
АЛТ — маркерные ферменты для печени, а АСТ — для миокарда.
к оглавлению ↑Нормы
Для получения точных результатов биохимического анализа, забор венозной крови проводится утром натощак. Перед сдачей анализов не рекомендуется принятие еды на протяжении 8 часов и лекарственных препаратов.
Норма АЛТ и АСТ варьируется в зависимости от метода, которым он определяется.
Для мужчин, женщин и детей норма не одинакова.
Наибольшая активность АЛТ выявляется в крови у мужчин, а у женщин попадание ферментов в кровь протекает медленнее.
Количество содержания АЛТ в крови измеряется в единицах на литр.
У мужчин нормой считается — 41-46 ед./л
У женщин нормальный показатель — не более 34 ед./л
У детей норма зависит от возраста. Так:
-
-
- до 5 дневного возраста АЛТ у детей не превышает 49 ед/л;
- до 6 месяцев — выше 56 ед/л;
- от 6 месяцев до года — до 54 ед/л;
- от года до трех лет — 33 ед/л;
- от 3 до 6 лет — до 29 ед/л;
- от 12 лет — до 39 ед/л.
-
Используют два метода определения АСТ в плазме.
-
-
- Оптический метод. Определяется при температуре 30-32 градуса Цельсия, исчисляется в МЕ. Норма:
-
- для мужчин — 40-41 МЕ;
- для женщин — 34-35 МЕ;
- для детей — до 50 МЕ.
-
2. Метод Райтмана-Френкеля. АСТ измеряется в единицах на литр.
-
-
- для мужчин — до 41 ед/л;
- для женщин — до 31 ед/л;
- для детей — 28-149 ед/л.
-
Если повышен АЛТ и АСТ в 1,5-5 раз, то это говорит о легкой степени увеличения ферментов. Повышение в 6 — 10 раз — о средней степени, больше чем в 10 раз — о высокой.
Важно знать, что для диагностики заболеваний нужны не просто показания АЛТ и АСТ, а их соотношение.
Для этого используют коэффициент де Ритиса. Если количество аланинаминотрансферазы выше уровня аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. А когда уровень АСТ превышает содержание АЛТ, тогда диагностируют проблемы с миокардом.
Диагностируют увеличение АЛаТ при беременности. В первом триместре такое повышение считается нормальным и не требует медикаментозного вмешательства. На поздних сроках у беременных наблюдают гестоз и, соответственно, растет показатель АЛТ.
к оглавлению ↑Причины и следствие роста АЛТ и АСТ
Повышение АЛТ свидетельствует о воспалительных процессах в организме. Например:
-
-
- Гепатиты. Хронический или вирусный вызывает незначительное повышение АЛТ. По мере роста болезни резко возрастает и показатель. Насколько повышен уровень фермента в крови, настолько сильно развито заболевание.
- Рак печени. Когда заболевание диагностировано, показатель АЛТ важен для решения о хирургическом вмешательстве.
- Цирроз. Тяжело диагностируемое заболевание. Только превышение АЛТ минимум в 5 раз говорит о болезни.
- Панкреатит.
- Инфаркт Миокарда, а именно некроз тканей сердечной мышцы. Уровень АЛТ повышается незначительно, но, тем не менее, это свидетельствует о проблеме с сердцем.
- Миокардит. Длительное сердечное заболевание, разрушающее сердечные ткани медленно. Показатель АЛТ при миокардите также будет повышен.
- Физические травмы, ожоги. Вызывают повреждение мышечных тканей и повышение уровня АЛТ.
- Гестоз беременных. На поздних сроках беременности повышенный АЛТ означает чрезмерную нагрузку на печень.
-
Причины повышения АСТ:
-
-
- Инфаркт Миокарда. По показателю роста АСТ судят о динамике болезни. Исследование проводят в течение часа и рост показателя говорит в «пользу» инфаркта.
- Миокардит.
- Острая сердечная недостаточность.
- Гепатит.
- Интоксикации.
-
Показатели АЛТ и АСТ показывают неверные результаты, если человек принимает лекарства. Даже валериана и эхинацея изменят показатели в сторону увеличения, не говоря уже об антибиотиках, жаропонижающих или гормональных препаратах. Такой же эффект дадут чрезмерные физические нагрузки. Также АЛТ бывает повышенным у подростков в период роста.
к оглавлению ↑
Лечение для снижения показателей АЛТ и АСТ
Чтобы снизить показания АЛТ, стоит избавиться от причины повышения. Болезнь нужно лечить. Надо пройти полное обследование и получить рекомендации. Во время лечения пробы АЛТ назначаются постоянно, что дает представление о пользе или вреде назначенных лекарств. При правильном лечении показатели АЛТ и АСТ приходят в норму.
Лекарственные средства облегчат состояние человека, но не избавляют от причины повышения АЛТ.
Медики уверяют, что такие, на первый взгляд, безобидные показатели как АЛТ и АСТ важно держать под контролем. Ведь минимальное повышение говорит о сбое, в первую очередь, в работе сердечно-сосудистой системы. Если не реагировать, впоследствии страдают печень и почки.
Что помогает снизить показатели АЛТ и АСТ:
-
- употребление овощей, фруктов и других продуктов с большим содержанием витамина D: яиц, грибов, печени трески, зеленых листовых овощей, яблок, моркови, кабачков, орехов, нежирного мяса;
- отказ от употребления алкогольных напитков, поскольку организму тяжело их перерабатывать;
- отказ от никотиновой зависимости;
- получение адекватной медицинской помощи, исключение самолечения. Возможно применение трав народной медицины.
Оставить комментарий